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天津市控制甲型病毒性肝炎的策略效果分析

         
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目的 明确控制甲型病毒性肝炎(简称:甲肝)的最佳策略.方法 根据天津市疾病预防控制中心历年对甲肝监测和研究结果,并结合国内外其他作者的报道,采用描述性流行病学的方法进行综合分析.结果 在以切断传播途径为主的综合性控制阶段(1980年- 1994年):以1980年-1989年为代表,全人群病毒性肝炎报告发病率波动于76.5 ～ 196.1/10万之间,属历史高发阶段,经血清学确认,甲肝为主要类型；若将＜ 20岁病例定为甲肝统计,则甲肝年均病例数占全人群甲肝病例总数的62.50％.以接种甲肝疫苗为主的综合控制阶段(1995年至今):随着甲肝疫苗接种工作的推进,＜20岁人群抗- HAV流行率逐渐增高,且具有统计学意义(X2=43 ～ 79,P＜0.05),至2010年已达到1998年和2005年20 ～ 29岁成人的水平.甲肝报告发病率由1994年的19.60/10万下降至2005年的0.87/10万,下降幅度为95.56％,且已连续7年低于1/10万,打破了天津市以前甲肝在发病年龄、季节和流行高峰年等方面的流行规律.结论 切断传播途径是控制甲肝的辅助性措施,规范化接种甲肝疫苗是控制甲肝的最佳策略.

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