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复方利多卡因乳膏联合术前心理干预对导尿管引发的老年男性患者全麻苏醒期躁动的影响

         
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目的 观察复方利多卡因乳膏联合术前心理干预对留置导尿管引发的老年男性患者全麻苏醒期躁动的影响.方法 全麻下实施腹腔镜胆囊切除手术的160例老年男性患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组(n=40):对照组(C组)、复方利多卡因乳膏处理组(L组)、术前心理干预组(X组)和复方利多卡因乳膏+术前心理干预组(LX组).记录患者入室后脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)的基础值(T0)、术毕(T1)、拔管后3 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)、30 min(TS)的血流动力学变化,观察记录拔管后患者因尿管刺激引发躁动的评分.结果 L组、X组及LX组患者麻醉苏醒期对尿管刺激反应程度明显低于C组,苏醒期血压、心率也较稳定,尤以LX组降低为甚.与同时间点的L组及X组比较,LX组T2、T3、T4时间点MAP明显降低,0～2级躁动情况存在显著性差异.结论 复方利多卡因乳膏联合术前心理干预可以明显预防、减轻全麻术后因导尿管刺激而引发的躁动,血流动力学更加稳定,保障了老年男性患者全麻复苏期生命安全.

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