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宫颈癌术后放疗致下肢淋巴水肿及神经电生理功能的影响及机制分析

         

摘要

目的 探讨宫颈癌术后放疗所致下肢淋巴水肿对下肢神经电生理功能的影响及其机制.方法 选择62例宫颈癌术后放疗所致下肢淋巴水肿患者作为水肿组(n=62),34例宫颈癌术后放疗无下肢淋巴水肿患者作为无水肿组(n=34),选择30例体检者作为对照组(n=30),采用神经电生理诊断仪检测胫神经及腓浅神经电生理功能,酶联免疫吸附法检测三组血清Bax、BCL2蛋白表达情况,比较三组间及不同程度水肿患者神经传导速度及动作电位波幅差异,血清Bax、BCL2蛋白表达差异,分析血清Bax、BCL2蛋白表达与胫神经及腓浅神经传导速度的相关性.结果 水肿组胫神经及腓浅神经传导速度及动作电位波幅均低于无水肿组及对照组(P<0.05),不同水肿程度患者间胫神经及腓浅神经传导速度及动作电位波幅存在显著差异(P<0.05).水肿组Bax蛋白表达水平高于无水肿组及对照组(P<0.05),BCL2蛋白表达水平低于于无水肿组及对照组(P<0.05),不同程度水肿患者血清Bax、BCL2蛋白表达水平存在显著差异(P<0.05).水肿组血清Bax蛋白表达水平同胫神经及腓浅神经传导速度呈负相关关系(P<0.05),BCL2蛋白表达水平同胫神经及腓浅神经传导速度呈正相关关系(P<0.05).结论 宫颈癌放疗所致下肢淋巴水肿能够引起下肢神经功能减退,其可能与Bax/BCL2信号途径介导的凋亡机制的激活有关.

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