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外周血嗜酸粒细胞与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床特征及短期预后的关系研究

摘要

目的探讨外周血嗜酸粒细胞(EOS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者临床特征及短期预后的关系。方法选取2019—2020年航天中心医院收治的AECOPD患者143例。将外周血EOS百分比≥2%的患者作为阳性组(n=62),<2%的患者作为阴性组(n=81)。比较阳性组与阴性组一般资料、实验室检查指标、肺功能指标、慢性阻塞性肺疾病自我评估(CAT)评分、呼出气一氧化氮(FeNO)。记录患者出院后30 d内因急性加重再次入院情况,采用多因素Logistic回归分析探讨外周血EOS与老年AECOPD患者出院后30 d内因急性加重再次入院的关系。结果阳性组近12个月内急性加重次数≥2次者占比高于阴性组,住院时间及住院期间全身性糖皮质激素使用天数短于阴性组(P<0.05)。阳性组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及FeNO高于阴性组(P<0.05)。31例患者出院后30 d内因急性加重再次入院,将其作为再入院组,其余患者作为非再入院组。再入院组近12个月内急性加重次数≥2次者占比、外周血EOS阳性者占比、FeNO高于非再入院组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,近12个月内急性加重次数≥2次、外周血EOS阳性及FeNO升高是老年AECOPD患者出院后30 d内因急性加重再次入院的独立危险因素(P<0.05)。结论外周血EOS百分比≥2%的老年AECOPD患者急性加重次数更多,CRP、PCT、FeNO更高,但住院时间及住院期间全身性糖皮质激素使用时间较短,且外周血EOS百分比≥2%是老年AECOPD患者出院后30 d因内急性加重再次入院的独立危险因素。

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