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911例特重度烧伤患者临床分析

         
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目的 总结特重度烧伤患者流行病学资料、并发症、治疗方法、治疗结果.方法 2005年1月-2016年9月笔者所在科共收治特重度烧伤烧伤患者911例,运用SPSS软件建立数据库,就其流行病学资料、并发症、治疗方法、治疗结果做统计学分析.结果 成人特重度烧伤占59.71％,小儿特重度烧伤患者占40.30％;吸入性损伤发生率19.09％(174例);创面脓毒症发生率8.67％(79例);烧伤并发症发生率高,前三位是低蛋白血症(36％)、贫血(24.14％)、肺部感染(4.93％).治愈率61.1％(557例),好转率29.7％(271例),自动出院72例(7.9％),死亡11例(1.2％).死亡原因是重度吸入性损伤和多器官功能衰竭.结论 目前我国烧伤治疗技术达到较高水平,死亡率下降;由于基层医疗条件提高,早期能够有效地进行液体复苏;由于交通发达,患者能够得到及时转运;农村地区留守儿童热液烫伤发生率居高不下,应当引起重视;早期预防性气管切开、纤维支气管镜应用、呼吸机早期应用,使吸入性损伤救治水平提高;难愈性创面负压封闭引流治疗(VSD)得到普及;悬浮床、电动取皮刀、MEEK植皮技术得到广泛应用.连续性血液滤过技术(CRRT)应用逐渐增加.特重度烧伤患者花费巨大,部分患者无法完全治愈出院,是现实的社会问题.

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