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末梢动脉分散栓塞法行部分性脾栓塞治疗脾功能亢进

         
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目的 探讨末梢动脉分散栓塞法在部分性脾动脉栓塞术(PSE)中的应用价值.方法 30例肝硬化合并脾功能亢进患者,应用PVA-500颗粒经导管于脾门处脾动脉主干缓慢注入,使PVA-500颗粒分散分布于脾脏边缘,栓塞面积控制在40％左右,栓塞术后观察患者并发症、血象回升及维持情况.结果 24例出现不同程度的发热,其中低热4例,中等度发热14例,高热6例；左侧腹部疼痛19例；吸气性左胸痛4例；6例出现腹水,6例出现反复呃逆；肝功能与术前比较一过性损害17例；术后1周白细胞由术前(2.58±0.36)×109/L升至(11.09±1.31)×109/L,血小板由术前(47.08±6.60)×109/L升至(91.41±16.99)×109/L,红细胞由术前(3.01±0.75)×1012/L升至(3.53 ±0.68)×1012/L.术后3个月血象维持正常者21例,血象下降至术前水平者推荐再次栓塞治疗.结论 末梢动脉分散栓塞法治疗脾功能亢进具有反应轻、疗效满意的优点,可以在脾功能亢进患者部分性脾脏栓塞术中应用.

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