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乳腺癌前哨淋巴结活检的方法及临床意义

         

摘要

目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)的方法及临床意义.方法 对108例乳腺癌患者,在肿块或活检腔周围的乳腺实质内注射核素标记的硫胶体,利用γ-计数探测仪,术中定位切除放射性核素浓聚的前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN),再行腋窝淋巴结清扫(Axillary lymph node dissection,ALND),SIN与腋窝淋巴结(Axillary lymph node,ALN)同时行苏木素-伊红染色(HE)和免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)检测,观察SLN的检出成功率,SLN预测ALN转移的准确率.结果 SLN检出率为89.8%(97/108),共检出SLN 180枚,平均1.9枚.SLN预测ALN准确率100%,阳性预测值为0. 结论术中利用γ-记数探测仪进行乳腺癌SLNB足可行的,SLN可预测腋窝其余淋巴结的转移情况.并可作为早期乳癌患者SLNB代替ALND的可靠指标.

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