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拇趾腓侧皮瓣修饰再造手指的应用解剖学研究

         

摘要

目的剖析拇趾腓侧皮瓣修饰再造拇手指的应用解剖,改进切取拇趾腓侧皮瓣计算公式.方法对30例侧成人下肢标本和60例侧足趾移植病例的跖背、跖底血管进行解剖,对趾底动脉进行分型.对先期修饰性再造的14指的挛缩皮瓣进行研究,改进拇趾腓侧皮瓣计算公式.结果提出跖背动脉细浅支的存在,跖背动脉细浅支的出现率为17.8%,转归分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型.趾底固有动脉来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型.拇趾腓侧皮瓣再植后挛缩度约15%,按改进后的计算公式切取的皮瓣克服了挛缩弊端.结论拇趾腓侧皮瓣的主要供血源为趾底动脉,跖背动脉细浅支不足以为拇趾腓侧皮瓣供血.改进后的皮瓣修饰再造的拇手指外形接近手指.

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