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异丙酚和异氟醚对胸部开放性海水浸泡后单肺通气氧合的影响

         
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目的观察异丙酚和异氟醚对海水浸泡后单肺通气(OLV)氧合的影响.方法健康犬20只,随机分为两组,异丙酚组10只微泵输入剂量4mg@kg-1/h;异氟醚组10只持续吸入1.5%;建立胸部开放性海水浸泡犬模型.监测海水浸泡30min,双肺通气(TLV)30min,单肺通气30、60min等时点的股动脉血气,并计算心脏指数(CI),氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)数值.结果海水浸泡30min时点表现为严重低氧血症、高碳酸血症,Qs/Qt增加,CI下降.两组双肺通气30min PaO2、PaCO2、DO2I、VO2I与海水浸泡30min时点比有显著性差异(P＜0.05),两组单肺通气30、60min时点分别与双肺通气30min时点有显著性差异(P＜0.05),单肺通气30min、60min两时点无显著性差异(P＞0.05).Qs/Qt、CI从双肺通气开始分别逐渐上升和下降,CI最低为(2.4±0.7)L@min-1/m2,存在心源性休克.结论异丙酚和异氟醚对胸部开放性海水浸泡后单肺通气氧合无影响.心源性休克表示预后差.

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