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非穿透性小梁切除与穿透性小梁切除效果观察

         
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目的:观察非穿透性小梁切除和穿透性小梁切除治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床效果.方法:电脑随机抽签法将药物控制不良的54 例(58眼)POAG患者分为观察组25 例(26眼)和对照组29 例(32眼),分别采用非穿透性和穿透性小梁切除治疗,随访3～12个月,观察术后眼压、视力、浅前房发生率、前房反应及并发症.结果:术后1 d观察组和对照组眼压分别为(2.54±0.87) kPa和(0.82±0.28) kPa,差异显著,后续观察和随访组间眼压比较无统计学差异;观察组和对照组浅前房发生率分别是7.69%(2/26)和40.63%(13/32),差异显著(P＜0.01);功能性滤过泡形成观察组和对照组分别是84.61%(22/26)和81.25%(26/32),无统计学差异(P＞0.05),观察组15.38%(4/26)的前房反应发生率低于对照组的93.75%(30/32)(P＜0.01);前房出血、脉络膜脱离、玻璃体脱出等并发症发生率观察组11.5%,对照组34.4%(P＜0.05).结论:非穿透性与穿透性手术治疗POAG有同等疗效,但非穿透性小梁切除术后并发症明显少于穿透性小梁切除术,二者术后所面临的首要问题是高眼压和低眼压.

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