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急性心肌梗死患者QT变异度和QT变异系数

         

摘要

目的:描述急性心肌梗死(AMI)患者心室复极变异度和变异系数.方法:55例AMI患者和60例正常人接受24 hHolter检测,人工编辑QRS-T波群模板,计算机辅助测定24 h和每小时平均QT间期、标准差.计算24 h、白天、夜间QT间期标准差(即QT变异度,QTV)和QT变异系数(QTCV).结果:组内比较,正常对照组QTV昼夜呈动态变化,有明显差别(P<0.01),AMI组则不显著;组间比较,两组QTV均在7:00~8:00达最大值,但AMI组明显低于正常组,且AMI组24 h和白天QT变异度也显著低于正常对照组(P<0.01),夜间则无明显差异.结论:AMI患者全天和白天QTV和QTCV显著降低,失去正常人昼夜规律,反映了AMI患者心室复极电活动紊乱,可能与交感神经受损有关.QTV和QTCV可能是AMI患者自主神经受损和电生理紊乱的新指标,且QTCV较QTV更有统计学价值.

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