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成年人腹型过敏性紫癜的临床和内镜表现

         

摘要

目的:总结成人腹型过敏性紫癜的临床特点和内镜表现,以加强对此病的认识。方法:对1996年以来24例成人腹型过敏性紫癜的病例资料进行回顾分析。结果:24例患者均有腹部绞痛,腹痛部位不固定,症状严重而腹部体征轻微,58.3%的患者伴恶心、呕吐,45.8%的患者有呕血、黑便,大便潜血全部阳性,25%患者血尿淀粉酶升高,腹痛发生后2~14d出现下肢紫癜。内镜检查可见胃肠黏膜充血水肿、多发出血点、糜烂、溃疡,以十二指肠、回肠末段黏膜病理改变最严重。解痉剂和抗酸药物治疗无效,糖皮质激素有效。结论:腹型过敏性紫癜患者的胃肠黏膜广泛散在大小不一的出血点和霜斑状多发溃疡。临床表现无特异性,腹痛剧烈而部位多变,腹部体征轻微,其典型的临床和内镜表现对早期诊断有一定帮助。

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