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达格列净对急性心肌梗死患者NLRP3炎症小体、血管内皮细胞功能及心室重塑的影响

         

摘要

目的:探讨达格列净对急性心肌梗死患者NLRP3炎症小体、血管内皮细胞功能及心室重塑的影响。方法:选取2020年9月~2021年3月就诊于延安大学附属医院心内科并住院的急性心肌梗死患者共120例,其中对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净治疗,两组均在确诊后立即给药。并按疾病类型分为ST段抬高组和NST段抬高组,比较各组治疗前后NLRP3炎症小体、ET1、ICAM、EMPs和心肌重塑指标的表达水平以及主要不良事件(MACE)发生率。结果:1) 达格列净治疗3个月后NLRP3炎症小体、内皮素(ET1)、细胞间黏附分子(ICAM)和血浆内皮微粒(EMPs)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室心肌质量指数(LVMI)较治疗前明显降低,而左室射血分数(LVEF)明显升高;2) 观察组各指标降低显著,与ST段抬高组比较,NST段抬高组的各指标降低更明显;3) 通过后期随访两组患者心脏不良事件的发生情况,结果加用达格列净治疗可明显降低MACE事件的发生率。结论:急性心肌梗死患者使用达格列净治疗可显著降低炎症因子水平、维持血管内皮细胞的稳定性、延缓心室重塑、降低MACE事件的发生率,并对非ST段抬高型患者疗效更佳。

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