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重复经颅磁刺激联合元认知疗法对强迫症治疗效果及元认知改善的临床对照研究

         

摘要

目的比较重复经颅磁刺激(rTMS)与联用元认知疗法(MCT)对强迫症患者的临床干预效果。方法根据不同干预方案将24例强迫症患者分为实验组(rTMS+MCT)与对照组(rTMS),选用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)及元认知问卷(MCQ-30)执行评估任务,分别在治疗前、治疗4周后、治疗12周后施测。结果治疗前两组各量表得分比较差异均无统计学意义;治疗4周后仅实验组Y-BOCS得分显著下降(P<0.05),治疗12周后两组Y-BOCS得分均显著下降(P均<0.01);治疗4周后两组MCQ-30得分均无显著下降,治疗12周后仅实验组MCQ-30得分显著下降(P<0.05);治疗4周后两组各量表得分比较差异无统计学意义,治疗12周后实验组各量表得分均显著低于对照组(P<0.05)。结论 rTMS及rTMS联用MCT均可改善强迫症状,但rTMS联用MCT起效更快、更好;单独使用rTMS对强迫患者元认知水平无显著干预效果,但rTMS联用MCT可对元认知产生积极临床效果。

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