目的：探讨分析肝硬化合并上消化道出血的危险因素，并分析出血患者影响预后的相关因素，为临床治疗提供参考。方法：选取283例肝硬化患者，按照是否合并出血分为出血组160例和未出血组123例，分析两组患者凝血功能、幽门螺杆菌感染、肝功能评分等指标得出危险因素；将出血组再分为死亡组24例和生存组136例，对比两组患者出血次数、合并症等指标，研究影响预后的相关因素。结果：单因素、多因素分析表明：胃左静脉内径（O R＝1．527，95％ CI＝1．02～2．29，P＝0．038）、食管静脉曲张（O R＝8．976，95％ C I＝5．01～15．97，P＝0．008）、腹水（O R＝4．495，95％ CI＝2．69～7．53，P＝0．011）、PT＞16s（OR＝3．011，95％ CI＝1．49～3．04，P＝0．023）是上消化道出血的危险因素；肝硬化并上消化道出血预后独立危险因素为失血性休克（O R＝3．663， 95％ C I＝1．13～3．24，P＝0．023）、胃底静脉曲张破裂（O R＝7．755，95％ C I＝4．54～11．64，P＝0． 009）、合并症（O R＝4．883，95％ C I＝2．75～7．68，P＝0．010）。结论：胃左静脉内径、腹水、食管胃静脉曲张、PT＞16s是上消化道出血的危险因素；出血量、反复出血、合并肝性疾病、肝功能 Child‐Pug h C级均是预后的影响因素。
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