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新生儿败血症182例血hs-CRP、PCT及WBC检测及早期诊断价值

         

摘要

目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT )、白细胞计数(WBC)在新生儿败血症早期诊断中的应用价值。方法:对101例新生儿败血症和80例非败血症患儿进行血hs-CRP、PCT、WBC检测,并进行不同界值诊断评价。结果:hs-CRP、PCT 、WBC异常在败血症和非败血症患儿间有显著性差异(P<0.05)。当hs-CR P>3mg/L、PCT >1.5 ng/L、WBC升高(≤3d者>25×109/L ;>3d者>20×109/L )时准确性越好,其敏感性分别为45.68%,12.34%,14.81%;特异性分别为80.00%,97.5%,96.25%;阳性预测值(PPV )分别为69.81%,83.33%,80.00%;阴性预测值(NPV)分别为59.26%,52.35%,52.74%。Youden指数分别为25.68,9.85,11.06。联合两项或两项以上非特异性指标时,特异性均在90%以上。结论:hs-CRP、PCT 、WBC异常在新生儿败血症中具有诊断意义,联合检测各非特异性指标的诊断价值最高。当hs-CR P>3mg/L、PCT >1.5 ng/L、WBC升高时,准确性高,误诊率低,是诊断新生儿败血症的理想界值。

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