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异丙酚、瑞芬太尼配伍对腹腔镜胆囊切除手术病人眼压的影响

         

摘要

目的:探讨全身麻醉下异丙酚、瑞芬太尼配伍对腔镜胆囊切除手术病人眼压的影响.方法:选择40例腹腔镜下单纯胆囊切除手术病人,术前无眼科及其他合并症.随机等分为两组P组(异丙酚组)和S组(七氟醚组),常规诱导麻醉,气管插管,P组配伍应用异丙酚和瑞芬太尼组维持全身麻醉,S组联合应用七氟醚和瑞芬太尼组维持全身麻醉.观察麻醉前(T0)、气管插管后(T1)、气腹后20min(T2)、气腹解除后(T3)不同时点上测病人的眼压(IOP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸末CO2分压(PETCO2)的变化.结果:与T0时间点比较时,T1、T2各时间点病人的MAP、HR均下降(P>0.05);同时间点两组比较无显著性差异(P>0.05).术中两组病人PETCO2均在正常范围,两组之间比较也无显著性差异(P>0.05).各组内与T0指标相比,T1、T2各时间点病人的IOP均有所上升(P<0.05).在T1、T2时间点S组较P组IOP上升显著(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除手术应用异丙酚、瑞芬太尼配伍麻醉降低患者IOP的作用明显优于七氟醚、瑞芬太尼联合麻醉.

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