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急诊低钾性周期性麻痹63例临床分析

         

摘要

低钾性周期性麻痹为急诊科较常接诊的重症之一,多见于青壮年男性,发作时以四肢松弛性瘫痪为主,严重时可致呼吸肌麻痹、严重的心律失常而危及生命。该病与钾离子代谢有关,其发病机制未明,国外报道此病常有家族史,而我国以散发为多见,我院急诊科2000年10月至2006年5月收治低钾性周期性麻痹患者63例,现报道如下。临床资料1一般资料63例患者,男56例,女7例。男女比例8∶1,发病年龄为18~30岁51例(81%),30~40岁9例,40~50岁3例。一次肌无力持续时间最短的4h,最长5d。63例患者中主要诱因是:受凉11例,上感21例,腹泻10例,劳累4例,饱餐6例,酗酒5例,剧烈活动3例,大量食糖3例。甲亢患者6例,肾脏病2例,肝硬化1例。63例患者均未询及家族史。2临床表现所有病例均有不同程度的发作性肌无力,肌力减退最重为0级,最轻为5级。肌力减退的特点,近端重于远端,下肢重于上肢,腱反射减弱或者消失,双侧肌力对称,病理征阴性,大部分患者无感觉障碍。3辅助检查63例患者中均行血清钾测定1.2~3.5mmol/L,56例低于正常。甲状腺功能检查甲亢为6例,心电图提示低血钾61例,主要表现为T波低平或U波明显,ST段...

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