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卡维地络联合血脂康对扩张型心肌病患者心率变异性、QT离散度的影响

         

摘要

目的:探讨卡维地络联合血脂康对扩张型心肌病(DCM)患者心率变异性及QT离散度的影响.方法:根据WHO/ISFC的DCM诊断标准收集1998年5月至2004年6月门诊及住院治疗DCM患者62例,随机分为治疗组(32例)及对照组(30例),全部DCM患者先予基础治疗(常规应用强心、利尿、ACEI、硝酸酯类药物)3月,待病情完全稳定后治疗组在基础治疗基础之上加用卡维地络3.125mg,2次/d,持续2周,无明显不良反应加量到6.25mg,2次/d;血脂康0.6g,2次/d.两组治疗6个月.两组治疗1周内及6月后均进行24h动态心电图、体表12导联同步心电图及超声心动图,记录SDNN、SDANN、SDNNIndex、rMSSD、PNN50、QTd、LAED、LVEF、LVESVI等指标.结果:治疗组与对照纽比较,经6个月治疗HRV(特别是SDNN)均显著升高(P<0.01),QTd减少(P<0.01),心功能得到改善,且SDNN增加与LVEF增加呈正相关性(r=0.56,P<0.01),与LVESVI呈负相关(r=-0.57,P<0.01),与LAED呈中度负相关(r=-0.49,P<0.01).结论:卡维地络联合血脂康可有效提高DCM的HRV,降低QTd,改善心功能,并能改善心室重塑.

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