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TNF-α、胰岛素抵抗与冠心病

         

摘要

自1988年Reaven提出代谢综合征至今,流行病学已证实胰岛素抵抗是许多内分泌代谢失调相关疾病的共同病理生理基础。代谢综合征的核心问题及严重后果是心血管病,尤其是冠心病。圣安东尼奥等研究充分确定了代谢综合征的诸多成分如:糖尿病、肥胖、高脂血症均强度不等地与心血管事件相关。将胰岛素抵抗作为多危险因素综合防治的新策略使冠心病防治重点由70年代的管腔狭窄转至90年代的管壁问题。许多大型临床试验已获得明确结果,如4S试验显示辛伐他丁可降低冠心病病死率42%。肿瘤坏死因子-α引起胰岛素抵抗,直接影响冠心病的认识不断深入,本文就近几年的进展予以综述。

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