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大型听神经瘤40例显微外科治疗体会

         

摘要

目的:总结应用显微外科技术切除大型听神经瘤的治疗方法.方法:对40例大型听神经瘤采用显微外科技术行肿瘤切除术,其中13例经单侧枕下旁正中入路,其余27例为枕下乙状窦后入路.结果:肿瘤全切34例,占85%,次全切5例,大部切除1例.全组无手术死亡.面神经解剖保留率为90%(36/40),耳蜗神经解剖保留率为25%(9/40).根据House-Brackmann面神经功能分级标准,随访23例,Ⅰ~Ⅱ级11例(48%),Ⅲ~Ⅳ级9例(39%),V~Ⅵ级3例(13%).结论:绝大部分大型听神经瘤可经显微外科手术切除,手术时应力争面神经和听力保留.

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