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小儿病毒性心肌炎34例治疗前后心功能变化研究

         

摘要

目的:观察急性病毒性心肌炎患儿左室容积与收缩功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏输出量(LVSV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室短轴缩短率(LVFS)之间的关系.方法:将34例急性病毒性心肌炎患儿分为轻症(10例)和重症(24例)两组,所有患儿病程初期接受超声心动图检查,重症心肌炎患儿组第1、3个月分别进行超声心动图复查,分别测LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF、LVESD、LVFS值.并以15例正常患儿(对照组)作为对照.结果:病程初期重症病毒性心肌炎左室容积(收缩、舒张)大于对照组(P<0.01).LVEF为78±6%.重症病毒性心肌炎患儿病程1个月和3个月左室容积(收缩、舒张)与病初左室容积(收缩、舒张)相比有极显著性差异(P<0.01);左室舒张末期容积明显小于病程初期(P<0.01);左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均低于病程初期(P<0.01).LVEF均高于病程初期(P<0.01).轻症病毒性心肌炎初期组左室腔大小的变化与对照组相似,无统计学差异(P>0.05).结论:急性重症病毒性心肌炎初期心室发生球形变化和心室重构.这些变化与心室扩大和LVEF降低有关.

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