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重型颅脑损伤合并胸外伤的临床治疗特点

         

摘要

目的:探讨重型颅脑损伤合并胸外伤的临床诊断与处理特点.方法:观察重型颅脑损伤合并胸外伤的治疗及预后,总结合并伤与单纯重型颅脑损伤不同的临床诊断及处理特点.结果:合并胸外伤的重型颅脑损伤,不同于单纯颅脑损伤因颅内压增高所表现的Cushing反应,而是表现为低血压,呼吸困难、缺氧,意识障碍判断困难.治疗应先保证呼吸道畅通,纠正休克血压,制止胸廓的反常活动.低血压纠正的同时,注意神经体征的变化,并行相应的脑外科处理.结论:合并胸外伤的重型颅脑损伤,较单纯的颅脑损伤更复杂,首先处理因胸外伤所致的低血压,畅通呼吸道,制止胸廓的反常活动尤为重要.

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