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谷氨酸脱羧酶抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病诊断中的意义

         

摘要

采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)测定血清中的谷氨酸脱羧酶抗体((GADab),对159例初诊为2型糖尿病的患者和50例对照的研究结果表明,在2型糖尿病患者中GADab阳性率与对照组有显著性差异(P<0.01);起病年龄在36~45岁组GADad的阳性率24.4%明显高于46岁以上组(P<0.01);不同病程各组间GADab阳性率无显著性差异(P>0.05);GADab阳性组中酮症发生率27.3%,胰岛素治疗率86.4%高于GADab阴性组:GADab阳性组体重指数、血压、血脂等均低于GADab阴性组(P<0.05).说明在西北地区初诊为2型糖尿病的患者中GADab的阳性率较高,LADA所占比例较大,年轻起病的患者中比例更大,但与性别、病程无关;GADab阳性组中酮症发生率和胰岛素治疗率较高,提示GADab阳性与胰岛功能的减退有关;LADA与普通2型糖尿病在体重指数、血压及血脂等方面均有差异,可作为临床诊断线索并且说明两者有着不同的发病机理.

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