急性心肌梗死冠脉造影血管开通后即刻与延迟放置支架对预后的影响

王业勤; 刘桂清

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急性心肌梗死冠脉造影血管开通后即刻与延迟放置支架对预后的影响

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cqvip:目的:研究对比急性心肌梗死(AMI)冠脉造影血管开通后即刻支架与延迟支架的效果及对预后的影响。方法:纳入AMI患者82例进行研究。将其按照信封法随机等分成延迟组和即刻组。两组均通过经皮冠状动脉介入术(PCI)或(和)血栓抽吸开通血管,即刻组血管开通后即刻置入支架,延迟组则未立即植入支架,而是在7~14 d复查冠脉造影后,按照病变血管狭窄程度决定是否置入支架。比较两组术后心肌灌注情况,PCI情况,术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况,治疗后左心功能指标变化情况,治疗前后血清甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平。结果:延迟组术后TIMI3级血流、MBG≥2级人数占比相较于即刻组均显著更高,而无复流人数占比相较于即刻组明显更低(P均<0.05)。延迟组支架直径相较于即刻组明显更大,而支架长度相较于即刻组明显更短(P均<0.05)。延迟组术后院内及术后6个月MACE发生率相较于即刻组均显著更低(P均<0.05)。术后6个月延迟组左室射血分数(LVEF)显著高于即刻组,而左心室舒张末期内径(LVEDD)显著低于即刻组(P均<0.05)。治疗后延迟组血清TG、TGAb水平相较于即刻组均明显较低(P均<0.05)。结论:AMI冠脉造影血管开通后延迟支架相较于即刻支架的效果更佳,有利于改善患者心肌灌注状况,促进心功能的恢复,且有效改善患者的甲状腺功能,预后效果更为理想。

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来源
《陕西医学杂志》 |2020年第4期|477-480|共4页
作者
王业勤; 刘桂清;
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作者单位

锦州医科大学齐齐哈尔医学院附属第一医院研究生基地内科齐齐哈尔161000;

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正文语种 chi
中图分类冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）;
关键词
急性心肌梗死; 冠脉造影血管; 即刻支架; 延迟支架; 预后效果;

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