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衰弱对社区老年人骨折预测作用的系统评价

         

摘要

cqvip:目的:确定衰弱与社区老年人骨折的相关性,作为社区老年人骨折的预测指标。方法:使用Embase(OVID)、Pubmed、Cochrane Library、Wan Fang、CNKI和VIP数据库进行全面检索,搜索2000年1月至2019年1月发表的衰弱与骨折风险之间关系的前瞻性队列研究。两位研究人员独立从文献中提取数据优势比(OR)、风险比(RR)和危险比(HR),采用STATA统计学软件进行分析。结果:最终纳入7项研究,共97640例社区老年人。以OR为指标的研究异质性检验(I^2=79.5%,P=0.000),随机效应模型合并后,衰弱增加骨折的风险[OR=1.722,95%CI(1.222~2.426),P=0.002];异质性检验(I^2=39%,P=0.194),固定效应模型合并后,衰弱前期不能增加社区老年人骨折的风险[OR=1.178,95%CI(0.972~1.429),P=0.094]。以HR为指标的研究,异质性检验(I^2=64%,P=0.095),随机效应模型合并后,衰弱增加骨折的风险[OR=1.529,95%CI(0.837~2.221),P=0.000],异质性检验(I^2=41.9%,P=0.190),固定效应模型合并后,衰弱前期增加社区老年人骨折的风险[OR=1.063,95%CI(0.789~1.338),P=0.000]。结论:系统评价表明,衰弱是社区老年人骨折的预测因子,衰弱前期与骨折的关系需进一步验证。

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