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超声引导下平面阻滞对急腹症手术患者术后镇痛及炎症反应的影响

         

摘要

目的:探究在急腹症患者手术中,采用超声引导下平面阻滞进行麻醉对患者术后镇痛效果及炎性因子的影响。方法:将收治并进行腹腔镜手术治疗的100例急腹症患者作为研究对象,将100例患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组(各50例)。观察组患者于麻醉诱导前进行超声引导下腹横肌平面阻滞,对照组患者进行单纯全身麻醉。(1)对两组患者术中出血量、瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量以及手术时间进行记录并比较;(2)测定并比较两组患者围术期各时刻体内血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)表达水平;(3)对两组患者术后镇痛泵按压次数以及镇痛补救例数进行比较;(4)比较两组患者术后不同时间点的疼痛状况;(5)比较两组患者治疗后不良反应的发生情况。结果:(1)两组患者术中出血量水平无统计学差异(P>0.05),观察组瑞芬太尼用量明显少于对照组,手术时间明显少于对照组(均P<0.05);(2)与术前相比,术后即刻、术后6 h以及术后24 h两组患者的IL-6水平均呈现先升高后下降的趋势;与对照组相比,术后即刻、术后6 h以及术后24 h观察组患者IL-6水平明显降低(均P<0.05);(3)观察组术后镇痛泵按压次数以及镇痛补救例数明显少于对照组(均P<0.05);(4)术后1 d、术后6、 12、24 h及术后48 h观察组患者VAS评分明显低于对照组(均P<0.05);(5)观察组患者术后不良反应情况明显低于对照组(P<0.05)。结论:急腹症患者手术治疗中,采取超声引导下平面阻滞进行麻醉,能够降低患者体内炎症反应,改善患者术后的疼痛状况,具有很好的镇痛疗效,同时患者术后不良反应的发生风险也显著降低,临床安全性更有保障。

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