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保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术对早期宫颈癌患者术后膀胱功能及性生活质量的影响

         

摘要

目的:观察临床早期宫颈癌患者接受保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗后膀胱功能及术后性生活质量恢复情况。方法选择 FIGO 分期为Ⅰa2期、Ⅰb1期、Ⅱa1期并手术治疗宫颈癌患者50例,根据手术方式不同分为两组。其中保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(NSRH)组20例,广泛性子宫切除术(RH)组30例。观察两种不同术式患者的手术时间、术中出血、淋巴结清扫数目、尿管留置时间、残余尿量及术后1年性生活质量的变化。结果术后病理证实,两组手术切缘(阴道切缘、宫旁切缘)未见癌灶残留。两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P 均>0.05)。与 RH 组比较,NSRH 组术后留置尿管时间短、术后7 d 膀胱残余尿量少(P 均<0.05)。术前两组性功能障碍构成比无统计学差异(P >0.05);术后1年 NSRH 组性功能障碍构成比42%,RH 组性功能障碍构成比79.6%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论早期宫颈癌患者行 NSRH 治疗术后膀胱功能恢复快,且对患者术后性生活质量影响小。

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