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手术清除卵巢子宫内膜异位囊肿对患者IVF-ET疗效的影响

         
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目的 评估手术清除卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)对患者体外受精—胚胎移植(IVF-ET)疗效的影响.方法 选择因巧克力囊肿行IVF-ET治疗的不孕患者296例.其中囊肿直径≤4 cm、IVF-ET前未经手术清除者65例(A组),囊肿直径≤4 cm、IVF-ET前行手术清除者70例(B组),囊肿直径＞4 cm、IVF-ET前未经手术清除者77例(C组),囊肿直径＞4 cm、IVF-ET前行手术清除者84例(D组).回顾性分析各组Gn总量、Gn天数、内膜厚度、内膜形态、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、流产率.结果 A组Gn总量(48.05 ±21.23)支、Gn天数(8.77 ±2.01)d、A型内膜42.92％,B组分别为(59.86 ±5.18)支、(13.29 ±4.35)d、76.91％;两组比较,P均≤0.05;两组间获卵数无明显差异.C组Gn总量(37.17 ±10.40)支、Gn天数(8.27±1.39)d、A型内膜54.88％、获卵数(7.53±3.36)个、临床妊娠率61.91％,D组分别为(51.16±19.46)支、(10.19±3.12)d、83.33％、(8.43±6.62)个、88.28％;两组比较,P均≤0.05.结论 手术清除囊肿后卵巢对Gn的反应性下降、内膜形态改善;对直径≤4 cm的巧克力囊肿手术清除后临床妊娠率未提高,而直径＞4 cm的囊肿手术清除可提高获卵数和临床妊娠率.

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