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经皮球囊二尖瓣成形术后房颤患者ANP和BNP水平变化研究

         
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目的 探讨房颤患者行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)后心房利钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)变化及与血流动力学参数的关系. 方法选择因风湿性二尖瓣狭窄伴持续性房颤成功行PBMV患者38例,术前、术后1 d及半年分别用放射免疫法和酶链免疫法测定血浆中ANP、BNP值,由超声心动图测左房内径(LAD)、二尖瓣口面积(MVA)、二尖瓣跨瓣压差(MPG)及肺动脉压(PAP). 结果 PBMV术后患者血流动力学参数明显改善;术后1 d及半年ANP水平较术前明显下降,BNP变化不明显.术后半年与术前比较,LAD与ANP下降相关(r=0.774,P<0.05),ΔBNP与ΔMPG相关(r=0.574,P<0.05). 结论房颤患者PBMV术后半年血中ANP逐步下降,BNP降低不明显.房颤律时ΔANP和ΔBNP仍是反映LAD和MPG变化的有效指标.

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