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胃大部切除术后残胃病变内镜及临床表现

         

摘要

回顾性460例残胃电子胃镜检查结果及临床资料.在残胃病变中残胃及吻合口炎79.7%,多发生于.Billroth Ⅱ式术后;残胃及吻合口溃疡22.6%;残胃癌8.7%,Billroth Ⅱ式术后为主;缝线残留4.8%;息肉4.3%.残胃及吻合口炎内镜表现为黏膜充血、水肿、糜烂及混浊灰白色渗出物,皱襞消失,残留胃变形,息肉样增生;溃疡为吻合口胃侧单发、孤立、圆形、椭圆形或不规则形黏膜缺损,表面覆盖白苔,周围黏膜水肿糜烂;残胃癌呈深凹陷性溃疡,表面灰白色坏死组织覆盖,边缘有结节向周围侵入,或呈息肉样隆起,凸入胃腔,表面不光滑.残胃病变的临床表现主要为上腹疼痛、恶心、呕吐、纳差、消瘦、呕血、黑便等,缺乏特异性.

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