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Ilizarov胫骨横向骨搬运术治疗下肢动脉硬化闭塞症10例

         
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目的 观察Ilizarov胫骨横向骨搬运术对下肢动脉硬化闭塞(atherosclerosis obliterans,ASO)的治疗效果.方法 10例单纯ASO患者,均行Ilizarov胫骨横向骨搬运术治疗.分别于术前、术后第1天、术后1个月和术后3个月时采用静息痛视觉模拟评分(VAS)评价患者静息痛,计算患者术前肢体踝肱指数(ankle brachial index,ABI),测量患者足背中点皮肤温度,观察肢体远端溃疡创面愈合及软组织坏死平面变化.结果 术前、术后第1天、术后1个月和术后3个月时患者VAS评分分别为(7.90±1.20)、(4.20±1.48)、(3.20±0.79)、(1.80±1.32)分,ABI分别为0.52±0.07、0.56±0.09、0.68±0.07、0.81±0.07,足背中点皮肤温度分别为(24.72±2.04)、(27.17±1.33)、(29.47±1.25)、(31.14±1.05)°C,与前一时间比较,后一时间患者VAS评分降低、ABI及足背中点皮肤温度升高(P均<0.05);与术前比较,术后3个月时患者VAS评分降低、ABI及足背中点皮肤温度升高(P均<0.05).术后3个月时4例伴有溃疡及部分坏疽患者其wagner2期的溃疡随着血供的改善感染的控制基本已经愈合,而坏疽患者坏死平面没有上升,伤口愈合良好.结论 Ilizarov胫骨横向骨搬运技术治疗ASO效果较好,可减轻患者静息痛,改善下肢动脉血循环,促进溃疡愈合.

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