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计划镇静在低肺功能肺癌术后气管插管老年患者中的应用

         
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目的 研究计划镇静应用于老年低肺功能肺癌术后气管插管患者程序化脱机的临床效果.方法 于2016年12月—2017年10月,选取在华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科ICU行机械通气的老年肺癌术后患者60例作为研究对象.根据患者手术时间的先后顺序分为对照组(n=30)、观察组(n=30),对照组患者予以按需镇静,观察组患者采用计划镇静.比较两组患者术后次日晨首次气管插管成功拔除率、拔除气管插管后48 h内再插率和谵妄发生率,以及气管插管拔除后2 h血气分析各指标的情况.结果 对照组和观察组患者首次计划性气管插管成功拔除率分别为43.33％和80.00％,谵妄发生率分别为20.00％和6.67％,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者首次计划性气管插管拔除后2 h血气分析指标优于对照组(P<0.05).结论 老年低肺功能肺癌术后呼吸机辅助通气患者给予计划镇静,可以改善患者的临床转归,提高患者对治疗的依从性,减少气管插管的非计划性拔除率,改善患者气管插管后的自主呼吸功能,利于患者康复.

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