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比较度洛西汀治疗一级亲属情感障碍家族史阳性或阴性的抑郁症患者的疗效（英文）

         
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背景:阳性情感障碍家族史能否预测抗抑郁药疗效尚不清楚。目的:评估情感障碍家族史与度洛西汀治疗抑郁症的疗效之间的相关性。方法:研究纳入符合国际疾病分类第10版中抑郁症定义的77例患者,采用标准剂量的度洛西汀治疗12周。其中37例患者有情感障碍家族史(一级亲属中),另外40例家族史阴性。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression rating scale,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety rating scale,HAMA)、抗抑郁药副反应量表(Side Effects Rating Scale,SERS)、斯奈思-汉密尔顿快感量表(Snaith-Hamilton Pleasure Scale,SHAPS)和贝克抑郁自评量表(Beck Depression Inventory,BDI)在基线与纳入研究后第2、4、6、8、12周末对患者进行评估。采用重复测量方差分析和logistic回归分析情感障碍家族史与度洛西汀疗效之间的相关性。结果:情感障碍阳性家族史的患者发病较早,病程较长,精神性焦虑水平更高,而且快感缺乏更加突出。重复测量方差分析显示经过12周治疗抑郁症严重程度显著改善,但两组之间的改善幅度或速度没有显著差异。情感障碍家族史阳性的患者中有75.7%治疗有效(即HAMD-17总分较基线下降>50%),而家族史阴性的患者有77.5%有效(X2=0.04,p=0.850)。结论:情感障碍家族史与度洛西汀对抑郁症的急性期治疗的疗效不相关。

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