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0~16岁下呼吸道感染住院患儿731例呼吸道病原体混合感染情况分析

         
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目的研究0~16岁儿科住院患者下呼吸道13项病原体混合感染的临床指导价值。方法选取2021年1月至12月上海地区0~16岁儿科住院患者731例,样本来源为痰液或肺泡灌洗液,以聚合酶链反应(PCR)毛细电泳片段分析法检测13种呼吸道病原体核酸,按年龄分组后分析最常见的感染病原体和混合感染的病原体分布。结果以检出1种以上病原体为阳性,731例样本中总阳性样本数558例,阳性率为76.33%,以0~1岁组和>5~6岁组阳性率较高,其次为>2~3岁组,各年龄组阳性率比较,差异有统计学意义(P5~6岁组最高。558例阳性病例中114例样本检出2种病原体,混合感染检出率为20.43%;混合感染样本中,混合感染类型有12种,以MP、HPIV、鼻病毒(HRV)三者两两混合感染为主。混合感染病例中,>4~5岁组占比最高,为51.35%(19/37),各年龄组差异有统计学意义(P1~2岁组、>2~3岁组和>3~4岁组均以HRV合并其他病毒为主。结论下呼吸道感染住院患儿病原体以MP、HRSV和HPIV为主,混合感染以MP、HPIV、HRV两两混合感染及三者混合感染其他病原体为主,混合感染病例中>4~5岁患儿占比最高,混合感染类型以0~1岁组最多,针对此2组患儿需考虑PCR毛细电泳片段分析法确诊呼吸道病原体,以便选择特异性药物、提高治疗的针对性和时效性。

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