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螺旋CT容积扫描与椎间隙轴位扫描在诊断消防员颈椎间盘突出中的价值比较

         

摘要

目的 比较螺旋CT容积扫描与椎间隙轴位扫描在诊断消防员颈椎间盘突出中的应用价值.方法 回顾性分析579名连续参加2016年及2017年颈椎体检的疑似患颈椎病的消防人员的临床和影像学资料, 2016年行颈椎容积扫描,2017年行轴位扫描,对2种扫描技术在椎间盘突出诊断率、与临床症状及体征的一致性及辐射剂量等方面进行比较.结果 容积扫描及椎间隙轴位扫描诊断对579名消防人员椎间盘突出的阳性检出率分别为21.8%、14.9%,差异具有统计学意义(χ2 = 9.239,P<0.05).诊断椎间盘突出方向、椎间孔狭窄与临床颈肩痛的一致率分别为97.6%、88.4%,差异具有统计学意义(χ2 = 7.593,P<0.05).容积扫描的剂量长度乘积(DLP)值平均为344.1227 mGy×cm,轴位扫描的DLP值平均为102.7736 mGy×cm,容积扫描的辐射剂量DLP约为轴位扫描辐射剂量的3.348倍.容积扫描容积CT剂量指数(CTDIvol)值平均为20.81455,轴位扫描的CTDIvol值平均为20.38436,两者差别不大.结论 颈椎容积成像对颈椎间盘突出检出率较高,对椎间盘突出的程度及椎间孔受累的评估较轴位扫描具有显著优势.

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