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脉冲式高容量血液滤过与连续性高容量血液滤过治疗脓毒性休克的临床疗效比较

         

摘要

目的探讨脉冲式高容量血液滤过(PHVHF)与连续性高容量血液滤过(CHVHF)在救治脓毒性休克患者中的临床疗效。方法对24例脓毒血性休克患者随机分为PHVHF组和CHVHF组各12例,监测2组治疗前、治疗24 h和48 h后的APACHEⅡ评分、尿素氮、肌酐、多巴胺用量、血乳酸、C反应蛋白(CRP)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)以及预后等指标。结果 2组相比,治疗24 h和48 h后的APACHEⅡ评分、尿素氮、肌酐、多巴胺用量、血乳酸、CRP、MAP、PaO2/FiO2差异无统计学意义(P>0.05),2周后的病死率差异也无统计学意义(P>0.05),PHVHF组夜间低血压发生率显著低于CHVHF组(P<0.05)。结论 PHVHF与CHVHF在救治脓毒性休克患者中的临床疗效差异无统计学意义,但可以减少夜间血压波动和护理工作量。

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