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大疱性表皮坏死性松解型药疹一例

         

摘要

患者男,67岁。主因全身皮肤瘙痒伴红斑,大疱9d入院。患者因“三叉神经痛”自服卡马西平治疗3周后,口腔内出现血疱并逐渐扩大、破溃、糜烂,当时诊断“药疹”,停用卡马西平,用泼尼松30mg/d,效果不佳。停药3d,躯干皮肤出现小片状红斑,逐渐向全身发展,出现大疱。不伴有发热,无腹痛、咳嗽、气喘,大便5~6次/d,呈黄色稀便。小便色黄,伴有烧灼感。既往体健,无传染病史及过敏史,家族中无遗传病史。体格检查:体温36.6℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压18.0/12.0kPa,一般情况好,急性病容,自动体位,查体合作,眼睑无水肿,球结膜轻度充血,张口受限,耳鼻未见异常,心肺正常,腹部平软,无压痛,

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