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保留真皮下血管网的皮肤游离移植术的临床应用：（附5例报告）

         
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保留真皮下血管网的皮肤游离移植术的临床应用（附５例报告）晋中地区第一人民医院（０３０６００）阎国富，周毅民，刘明远晋华纺织厂职工医院赵晋萍保留真皮下血管网的皮肤游离移植术是一种新的植皮方法。由于保留了真皮下血管网，使移植皮肤易成活，且有着良好的质地和功能。我们用该法修复四肢皮肤软组织缺损５例，均获成功，报告如下：临床资料本组共５例。男４例，女１例；年龄１５～４７岁。手背撕脱伤、跟后压迫性溃疡、小腿外侧肌间隔切开减压术后、晚期前臂爆炸伤、手指烧伤疤痕挛缩畸形各１例。皮瓣面积最小１．５×２ｃｍ，最大１５×６ｃｍ。供皮区均选在侧腹部，供区直接缝合。结果：除１例术后出现部分表皮坏死经换药愈合外，余全部成活。手术方法一、受区准备：急诊创面要彻底清创、仔细止血；肉芽创面应在控制感染且经过一至二次扩创后进行。酌情用１％新洁尔灭液湿敷创面５～１０分钟。二、皮瓣的切取：皮瓣供区均选在侧腹部，切取大小、形状根据受区创面决定，并略放大。切取深度应包括皮肤全层及皮下脂肪组织。切下皮瓣后要进行修剪，即将切取的皮瓣脂肪面朝上平铺在木板上并尽量撑开，四周用大头针固定，在肉眼或手术显微镜下，用锐利的小剪刀，仔细地锐性修剪皮下脂肪组织。

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