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射频辅助关节镜有限清理术治疗轻中度骨关节炎合并半月板损伤疗效影响因素分析

         

摘要

目的探讨射频辅助关节镜有限清理术治疗轻中度骨关节炎合并半月板损伤疗效影响因素分析。方法选取2019年6月至2021年6月在上海长航医院行射频辅助关节镜有限清理术的150例轻中度骨性关节炎合并半月板损伤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例,观察组采用射频辅助关节镜有限清理术,对照组采用常规关节镜有限清理术,术后行3个月的随访,比较2组的临床疗效,于术前、术后采用美国膝关节协会评分(KSS)以及Lysholm评分评估患者膝关节功能;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估患者的疼痛程度。记录2组术后并发症发生情况。观察组根据临床疗效分为优良组和中差组。收集临床相关资料,采用多因素Logistic回归分析影响其临床疗效的危险因素。结果观察组的总优良率为69.3%(52/75),高于对照组的53.3%(40/75)(P<0.05);术后,观察组的VAS评分(4.4±1.1与5.1±1.2)低于对照组,KSS(72.2±2.4与70.5±2.7)、Lysholm评分(75.2±3.2与72.4±4.1)高于对照组(P<0.05);观察组术后总并发症发生率为9.3%(7/75),低于对照组的21.3%(16/75)(P<0.05)。优良组患者的年龄<65岁、术前Kelgren Lawrence分级Ⅲ级、体质指数(BMI)≥24 kg/m2、术前Lysholm评分<60分占比均低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示BMI、术前Lysholm评分是影响最终疗效的独立危险因素(OR值分别为1.865,1.818,P<0.05)。结论射频辅助关节镜下有限清理术可减轻患者术后疼痛,促进膝关节功能恢复,其BMI指数与术前Lyshplm评分是影响疗效的独立危险因素。

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