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纸质病历走向电子数字化缩微——以宜宾市第二人民医院纸质病历档案管理为例

         

摘要

病历档案是医学界的珍贵资料。病历反映了疾病的发生、发展、转归和诊疗情况的全过程。它既是医疗、教学、科研的基本资料,又是医疗服务质量评价、医疗保险赔付参考的主要依据。可以说,病历是具有法律效力的医疗文件,是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据。

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