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肱动脉血流介导的舒张功能在体检人群心血管病风险评估中的应用价值

         
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目的 探讨肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)在体检人群心血管病风险评估中的应用价值.方法 选取520例具有心血管病危险因素的体检人群,检测相关指标,进行China-PAR模型风险评分,同时运用UNEXEF血管内皮功能检测仪检测FMD,根据FMD值分为FMD受损组(n =273)和FMD正常组(n =247),比较两组间的心血管危险因素差异,进一步分析FMD与心血管危险因素积累及China-PAR模型风险评分之间的关系.结果 两组年龄、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(HCY)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高血压、糖尿病、心血管病家族史及FMD比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、HCY、UA、SBP和高血压进入回归方程,是FMD受损的独立影响因素.研究对象中不同危险因素个数组间的FMD明显不同,差异有统计学意义(P＜0.05),相关分析显示FMD与心血管危险因素累积个数间存在明显负相关(r=-0.698,P ＜0.01),FMD随着心血管危险因素累积个数的增加而逐渐降低.FMD在不同风险等级组间以及组间两两比较,差异均有统计学意义(P ＜0.01),同时,FMD与China-PAR模型风险评分呈明显负相关(r=-0.812,P＜0.01),FMD随着China-PAR模型风险等级的增加而逐渐降低.结论 年龄、UA、SBP和高血压是FMD降低的独立影响因素,FMD降低可能预示中国体检人群心血管疾病(CVD)危险因素累积个数的增加和(或)CVD患病风险的升高.

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