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从家庭照顾到社会护理——迈向“最优混合”的日本护理保险制度

         

摘要

自2000年起实施的护理保险制度是日本福利体制转变的重要标志之一。为了聚焦该制度的实施过程,本文从家庭照顾关系变化出发,理解护理保险制度设计的初衷,并关注该制度实施后引发的护理服务主体与对象之间的新变化。该制度不断修订,试图应对照顾系统的改变,但在面对孤寡、独居老人的护理问题时却引发了新的问题。为解决这些问题,实现制度完善的可能路径在于依靠多元主体间的协作机制,尤其是发挥社会工作的功能。最后,文章通过描述护理保险制度中的多元主体关系,勾勒出一种"最优混合"的社会护理体制,以期为中国的护理制度建设提供相关启示。

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