高血压性脑叶出血微创外科治疗的随机对照试验研究

李乾锋; 段发亮; 闵强; 罗明; 王春燕; 罗志华

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目的比较3种微创手术治疗高血压性脑叶出血的疗效。方法根据术前不同的血肿量,将120例高血压性脑叶出血患者分为大血肿组和小血肿组,每组60例。根据随机信封法,每组分为小骨窗组(采用神经导航辅助小骨窗开颅血肿清除术)、钻孔组(采用神经导航下血肿腔置管钻孔引流术)和内镜组(采用神经导航辅助神经内镜下血肿清除术),每组20例。比较各组患者的基本资料;术中资料:手术时间、术中失血量;术后资料:术后6 h、3 d、7 d血肿清除率、格拉斯哥昏迷指数评分(GCS),术后并发症(气管切开、颅内感染、再出血),引流管留置时间及注药时间;预后资料:术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果大血肿组和小血肿组中各手术组的年龄、术前血肿量、出血位置、发病到手术时间以及术前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05)。大血肿组和小血肿组中,与小骨窗组和内镜组比较,钻孔组的手术时间最短,术中失血量最少,术后6 h、3 d的血肿清除率降低,引流管留置时间延长(P0.05)。结论血肿腔置管钻孔引流术能缩短手术时间,减少术中失血量;而神经内镜下血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术均有较高的血肿清除率。

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来源
《天津医药》 |2022年第10期|1072-1077|共6页
作者
李乾锋; 段发亮; 闵强; 罗明; 王春燕; 罗志华;
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作者单位

武汉市第一医院神经外科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类 R651.11;
关键词
颅内出血; 神经外科手术; 最小侵入性外科手术; 血肿; 引流术; 神经导航; 神经内窥镜;

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