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1例PICC导管断裂遗留体内的案例解析

         

摘要

在卫健委发布的《静脉治疗护理技术操作规范》中明确指出PICC适用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注。在肿瘤化疗患者中的应用较为广泛 [1] 。经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是唯一的一项由护士独立置管操作的静脉导管 [2] 。PICC因其操作安全简便、避免反复穿刺、减少化疗药物或高渗性液体对血管的刺激、留置方便、安全性高、便于携带,提高了肿瘤患者的生活质量 [3] 。使用不当会出现导管断裂现象,导管断裂是PICC置管后严重的并发症,发生率为 0.67%~ 3.50 % [4] 。导管断裂进入体内随血流移位于心腔或肺动脉内得不到及时有效的处理,可能会因异物栓塞、房颤等严重威胁患者生命,病死率高达50% [5] 。本科室近期发生1例PICC导管断裂后游离至右心房、右心室肺动脉处的不良事件,经积极的治疗和护理后未对患者造成不良后果,现将此案的护理体会报道 如下。

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