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改良式上睑提肌缩短术矫正轻中度上睑下垂

         

摘要

目的探讨改良式上睑提肌缩短术在矫正轻、中度上睑下垂中的应用。方法自2016年12月-2017年12月,对86例轻、中度上睑下垂患者行上睑提肌短缩术。术中用甲紫标记折叠的缝合点,一般需要两排共6个点位。上面一排在牵拉开后所暴露的是提肌的上缘,下面一排离上面一排的距离通常为6~8mm。在提肌腱膜标记处横向剪开1个小口,略钝性分离撑大至3 mm左右。用7-0尼龙线,经过上方切口的上唇与下方切口的下唇,收紧打结,使两者对位缝合,起到缩短提肌的作用。结果该组共86例患者,术后随访3~18个月。77例眼为满意(睑缘弧度自然,上睑缘遮盖角膜上缘约1~2mm,双眼基本对称),6例为基本满意(一侧或双侧上睑缘遮盖2~3mm),3例为矫正不足(一侧上睑缘遮盖角膜>3mm)。结论采用改良式上睑提肌缩短术矫正轻、中度上睑下垂,具有操作简单,效果持久稳定,创伤和风险小,且便于术后效果不满意的再次调整,值得推广应用。

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