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宫颈癌调强放疗与常规外照射放疗剂量对比分析

         
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目的 研究宫颈癌术后淋巴引流区预防照射中调强放射治疗(放疗)(IMRT)和普通外照射放疗(2D-CRT)时患者的近期疗效及靶区和正常组织受照射剂量的差异.方法 选取12例宫颈癌术后患者,分别采用调强放疗计划(7野计划)和普通外照射计划(四野盒式)进行设计,肿瘤量50Gy,计算出正常组织和靶区的剂量-体积直方图(DVH),比较两组患者的近期有效率及小肠平均受量(Dmean)、小肠接受30Gy受照体积(V30)、膀胱Dmean、膀胱接受50Gy受照体积(V50)、股骨头最大受量(Dmax)、直肠Dmean.结果 IMRT组与2D-CRT两组患者的近期疗效(完全缓解+部分缓解)分别为83.3％、75.0％,差异无统计学意义(P＞0.05);在三维调强放疗计划中小肠Dmean、小肠V30、膀胱Dmean、膀胱V50、直肠Dmean均优于普通外照射计划(P＜0.05).结论 在宫颈癌术后淋巴引流区预防照射放疗中,与常规放疗比较,IMRT未能改善近期生存率,但在IMRT中,危及器官的受量均明显减少且剂量分布、靶区适形度和均匀性也优于普通外照射,值得临床推广应用.

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