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自发性大网膜血管破裂症4例报告

         
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@@我院1989年1月～1999年12月收治自发性大网膜血管破裂症4例。男1例，女3例。年龄分别为5岁、39岁、46岁和67岁。1例有原发性高血压病史20余年，1例高血脂病史数年。4例均无外伤史。临床表现：腹痛伴低血容量休克1例，腹痛伴局限性腹膜炎3例。术前诊断：急性阑尾炎3例，腹部卒中1例。均剖腹探查后明确诊断。rn典型病例女性，39岁，因右下腹持续性疼痛4天入院，查体：T：38.4℃，P：90次/分，BP：14/9kpa，心肺(-)，腹平，肝脾未及肿大，右下腹压痛(＋)，反跳痛(＋)，肌紧张，结肠充气试验(-)，移动性浊音(-)。B超：直肠窝少量积液。后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血液3毫升，镜检：红血球(++)，白血球(+++)。诊断：腹部卒中，急性阑尾炎待排。入院后在持续硬麻下行剖腹探查，术中发现腹腔内积血100ml左右，右下腹大网膜上有8×5×5cm大小血肿，检查其它脏器未见异常，遂吸干积血后行血肿处大网膜切除术，术后顺利出院。病理报告：大网膜血管破裂。

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