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术前使用氨甲环酸减少老年股骨转子间骨折围手术期失血的临床研究

         
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目的 探讨在老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术前使用氨甲环酸对隐性失血的影响.方法 回顾性分析2015年7月至2018年7月期间本院收治的老年股骨转子间骨折病例资料,根据术前是否使用氨甲环酸分为两组:氨甲环酸组44例,对照组48例.收集术前、术后第1、3天患者血常规、术中失血量、术中输血量、术后引流量以及术后输血量.比较两组的各失血量、输血率、深静脉血栓(DVT)发生率等指标.结果 氨甲环酸组总失血量平均(788.5±127.3)ml,隐性失血量平均(599.5±48.6)ml,输血率为13.6％,显著低于对照组[(1037.3±131.7)ml,(811.3±51.7)ml,37.5％],差异有统计学意义(P0.05).氨甲环酸组3例小腿肌间DVT,对照组2例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前应用氨甲环酸能有效降低老年股骨转子间骨折PFNA手术的总失血量、隐性失血量和输血率,无明显DVT形成风险.

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