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护理文书质控数量化评价的应用效果探讨

         

摘要

目的:探讨数量化评价体系在护理文书质控中的应用效果.方法:改变护理文书质量评价方式,修改护理文书质量评价标准,将护理文书质量评价纳入信息化管理,使护理文书质量及存在问题数量化.结果:实施护理文书数量化评价,甲级病历符合率明显上升,其中运行病历从2014年的67.93% 上升到2016年的90.85%,归档病历从2014年的70.98% 上升到2016年的95.17%.结论:数量化评价体系在护理文书质控中的应用,能增强护士对护理文书的重视,使护理文书质量持续改进.

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